当前位置:外科 > 泌尿外科 > 尿道下裂 > 尿道下裂检查

新生儿尿道下裂诊断和检查方法

来源:寻医问药网 时间:2017-10-13 发布者:梦琪 收藏本文

尿道下裂疾病是一种男宝宝中发生的疾病,而且新生儿尿道下裂的几率也比较大。一般新生儿尿道下裂疾病发病后对宝宝的日后生活会带来严重的影响,那么新生儿尿道下裂如何检查诊断呢?下面我们就来了解一下这个问题吧。

尿道下裂症状

实验室,X线,内窥镜检查:阴茎阴囊型和会阴型的尿道下常并发阴囊分裂,外生殖器官性别难定,所以应行口腔颊粘膜涂片和染色体核型检查,以确定性别,尿道镜和膀胱镜可了解男性内一殖器官的发育情况;排泄性尿路造影可以了解是否合并重复肾及输尿管的先天性畸形,对于尿道下裂病人排泄性尿道造影可列为常规检查,然而,对于龟头型尿道下裂的价值不大,因为这些病人上尿路畸形的发病率并不比常人高。

诊断

阴茎头型和阴茎型尿道下裂的诊断比较容易,凭外观特点即可诊断。

鉴别诊断

阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应注意与女性假两性畸形及真两性畸形相鉴别,特别是合并隐睾者,不论何种类型的尿道下裂,其性染色质应为阴性,性染色体为XY,尿内17-酮类固醇正常,性腺为睾丸。

1、女性假两性畸形

病因是由于肾上腺皮质某些酶先天缺陷,致使肾上腺皮质的激素合成及代谢异常,使雄激素性质的中间代谢产物增加,女性胎儿外生殖器男性化,出生后外阴继续向男性方向发展,阴蒂肥大酷似阴茎,尿道口位于肥大的阴蒂根部而极似会阴型尿道下裂,阴道狭小,其主要鉴别要点如下:

①认真检查外阴:除尿道口外,尚有阴道开口;肥大的大阴唇内无睾丸。

②尿17-酮类固醇检查:数值升高。

③性染色质检查:用口腔黏膜上皮或阴道黏膜上皮,皮肤或白细胞,经特殊染色后检查性染色质的阳性率,本病为女性,其阳性率应高于10%。

④性染色体检查:应为XX,必要时可做肾上腺影像学检查,除外肾上腺皮质肿瘤。

2、真两性畸形

真两性畸形的生殖腺既有睾丸又有卵巢,或为卵睾,故外生殖器可表现出两种性别同时存在的外观,也可呈典型的尿道下裂外观,其性染色质可为阳性,也可为阴性;性染色体2/3为XX,1/3为XY,若性染色质为阳性,性染色体为XX,可排除尿道下裂,如不能确定性别或最后确诊为真两性畸形,则以性腺活体组织检查为依据。

3、需与肾上腺性征异常症相鉴别。

看完上面的文章我们应该对新生儿尿道下裂疾病的诊断有了一定了解了吧。因为尿道下裂这种疾病对男性的生殖器的发育和生长都会带来巨大的影响,建议这种疾病的男性患者最好是能够尽早的进行治疗

无需注册-

百万名医生在线为您免费解答